Z bólem pleców o mniejszym lub większym natężeniu styczność miała niemal każda osoba dorosła. Zazwyczaj przyczyn dolegliwości bólowych upatruje się w siedzącym trybie życia, złej postawie ciała czy braku regularnej aktywności fizycznej. Jednak ból pleców może być powiązany również z chorobami kręgosłupa. Jak więc widać czynników wpływających na te dolegliwości bólowe jest wiele i bardzo często łączą się one ze sobą. Zobacz, jakie są przyczyn i rodzaje bólu pleców i kręgosłupa oraz jak sobie z nimi skutecznie radzić.
Najczęstsze przyczyny bólu pleców
Do najczęstszych przyczyn bólu pleców zalicza się brak aktywność fizycznej. Siedzący tryb życia, złe nawyki postawy oraz przyjmowanie nienaturalnej pozycji ciała przez dłuższy czas. Na jego pojawianie się u kobiet może wypłynąć również stałe chodzenie w butach na wysokim obcasie. Ból pleców wywoływany jest również bardzo często przez niewłaściwe podnoszenie przedmiotów lub dźwiganie ciężarów oraz złą pozycję podczas snu. Ból pleców, który pojawia się w następstwie tych przyczyn, nazywany jest bólem posturalnym, czyli tym wynikającym z przeciążenia struktur tkankowo-stawowych. Dolegliwości te charakteryzują się tym, że są one niestałe, określone i najczęściej pojawiają się w odcinku piersiowym kręgosłupa. Zazwyczaj przedłużanie trwania wyżej wymienionych przyczyn bólu pleców prowadzi do pojawiania się wad postawy takich jak lordoza czy skolioza. W efekcie ich wystąpienia ból pleców odczuwalny jest na każdym ich odcinku.
Ból pleców od kręgosłupa – czym się objawia?
Bardzo często mamy również do czynienia z bólem pleców pochodzącym od kręgosłupa. Wyróżnia się on tym, że nasila się przy ruchu lub próbie dźwigania ciężkich przedmiotów. Dolegliwości bólowe ustępują lub przybierają łagodną formę przy odpoczynku lub braku nadmiernej aktywności. Wśród przyczyn bólu pleców o pochodzeniu kręgosłupowym wymienia się:
- przeciążenie, czyli nadwyrężenie mięśni, naderwanie więzadła lub skurcze mięśni;
- przepuklinę kręgosłupa – pojawia się ona na odcinku lędźwiowym i objawia się silnym bólem krzyża, który narasta przy skłonie w przód; objawem dyskopatii jest także mrowienie w nogach; przepuklina może wytypować na różnych odcinkach kręgosłupa np. szyjnym czy piersiowym, a szczegółowe objawy są uzależnione od miejsca, w jakim wstąpi;
- złamanie kręgów kompresyjnie – ból pleców pojawia się przy kaszlu, kichaniu i oddawaniu stolca;
- zwężenie kanału kręgowego – następuje ono w odcinku lędźwiowy i towarzyszy mu ból, który nasila się przy przeproście kręgosłupa;
- ześlizgnięcie kręgów.
Bóle pleców pochodzenia chorobowego
Bol pleców nie zawsze musi pochodzić od kręgosłupa, czasem jego przyczyną jest choroba lub stan zapalny występujący w organizmie. Bóle pleców pochodzenia poza kręgosłupowego charakteryzują się tym, że nie nasila się na przy ruchach i aktywności fizycznej. Mogą one wskazywać na:
- tętniaki i guzy aorty brzusznej;
- rozwarstwienie aorty;
- rozwarstwienie tętnicy szyjnej lub kręgowej;
- ostre zapalenie opon mózgowych;
- dusznicę bolesną;
- zawał mięśnia sercowego;
- schorzenia układu pokarmowego np. zapalenie woreczka żółciowego, trzustki, woreczka robaczkowego;
- zapalenie w obrębie miednicy np. rak jajników, stan zapalny jajowodu, ciąża pozamaciczna;
- choroby układu oddechowego np. zapalenie płuc lub opłucnej;
- choroby układu moczowego np. zapalenie prostaty;
- choroba kości Pageta;
- zespół górnego otwory klatki piersiowej
- zespół stawu skroniowo-żuchwowego;
- półpasiec;
- choroby autoimmunologiczne.
Rodzaje bólu pleców
Lekarze ból pleców dzielą na ten przeciążeniowy oraz zapalny. Zazwyczaj większość dolegliwości bólowych wiąże się z przeciążeniem. Poszczególne rodzaje bólu pleców charakteryzują się:
- ból przeciążeniowy – może wystąpić w każdym wieku i zazwyczaj pojawia się bardzo szybko, jego objawy są różnorodne, zazwyczaj jednak nasilają się po wysiłku fizycznym i ustępują po odpoczynku; ból nie dokucza w nocy, natomiast rano występuje sztywność stawów, która trwa ok. 30 minut; ból przeciążeniowy pleców określa się jako przemijający, nie ustępuje po podaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
- ból zapalny – pierwsze objawy występują zazwyczaj przed 40 rokiem życia i są nimi dolegliwości bólowe, które stopniowo się nasilają; ból nie ustępuje jednak po ćwiczeniach i uaktywnia się w nocy; występuje także poranna sztywność stawów; dolegliwości mijają po podaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Jak leczyć ból pleców?
Aby móc rozpocząć leczenie bólu pleców konieczne jest poznanie jego genezy. W tym celu wykonywane są badanie rentgenowskie, tomografia komputerowa oraz rezonans magnetyczny. Zastosowana terapia zależy od podłoża bólu. Możliwe formy leczenia to:
- termoterapia, czyli leczenie za pomocą okładów ciepłych lub zimnych;
- farmakoterapia – przy bólach pleców stosowane są leki rozkurczające, niesterydowe leki przeciwzapalne, kortykosteroidy oraz opioidy;
- fizjoterapia polegająca na masażach, ćwiczeniach rozciągających i wzmacniających oraz kinezyterapii;
- medycyna alternatywna w formie akupresury i akupunktury.
W przypadku, gdy metody standardowego leczenia zawodzą, a ból pleców jest dotkliwy i utrudnia codzienne funkcjonowanie, chory kierowany jest na operacje. Zabiegi chirurgiczne wykonuje się także w przypadku wad postawy takich jak skolioza czy chorób dyskopatii, zwężenia kanału kręgowego i choroby zwyrodnieniowej stawów.
