Polipy mogą wystąpić zarówno w nosie, jak i w krtani. Ani jednych, ani drugich nie należy lekceważyć, jednak groźniejsza polipy w gardle. Efektem nieleczonych polipów w gardle i nosie może być zmiana barwy głosów, doprowadzić do problemów z odróżnianiem zapachów, a nawet deformacji nosa. Zobacz, jakie są przyczyny ich występowania, objawy, sposób diagnozy oraz sposób leczenia.
Polipy nosa i gardła to miękkie, guzowate twory, które wyrastają ze śluzówki. Śluzówka, na której pojawiają się polipy, jest zmieniona przez stan zapalny. Polipy nosa zazwyczaj spotykamy przy ujściach zatok do nosa. Ich rozrost może prowadzić więc do jego deformacji. W przypadku polipów gardła są one najczęściej usytuowane po jednej stronie krtani, na stronach głosowych.
Przyczyny polipów w nosie i gardle
Przyczyny polipów w nosie i gardle są bardzo różne. Medycyna nie do końca poznała je wszystkie, natomiast dość dobrze rozpoznawane są czynniki podwyższające ryzyko ich powstawania. W przypadku polipów w nosie jako czynnik ryzyka wskazuje się przewlekłe stany zapalne błon śluzowych nosa oraz zatok. Z polipami nosa często walczą również osoby cierpiące na astmę oskrzelową, mukowiscydozę, alergie oraz chroniczne osłabienie układu odpornościowego. Jako kolejną przyczynę polipów w nosie podaje się także narażanie nosa na działanie substancji drażniących np. dymu papierosowego czy chemikaliów oraz nietolerancje na niesteroidowe leki przeciwzapalne, z których najpopularniejsza jest aspiryna. U niektórych osób polipy w nosie są wynikiem uwarunkowań genetycznych i schorzenia nazywanego zespołem nieruchomych rzęsek.
Na polipy krtani cierpią zazwyczaj osoby, które dużo pracują głosem np. nauczyciele, politycy, wokaliści. Wynika to z tego, że ich struny głosowe są przeciążone. Jako przyczynę polipów gardła podaje się działanie substancji drażniących, do których zalicza się tytoń.
Objawy polipów w nosie i krtani
Objawy polipów nosa i krtani są podobne do siebie. Czasem na wczesnym etapie ich rozwoju trudno je rozpoznać i jednoznacznie zdiagnozować. Objawy zaostrzają się wraz z rozwojem choroby. Jako podstawowe symptomy polipów nosa i gardła podaje się:
- wodnisty lub ropny katar, spływający po tylnej ścianie gardła;
- utrudnione oddychanie, co wymaga oddychania przez usta;
- problemy z odróżnianiem zapachów, a w skrajnych przypadkach utratę węchu;
- zmianę barwy głosu, przy polipach gardła jest on mało dźwięczny i niski i ma się wrażenie, że mówi się przez nos;
- częste bezdechy nocne, czyli chrapanie;
- zniekształcenia nosa, najczęściej staje się on bardzo szeroki.
Jako objawy towarzyszące polipom nosa i gardła wymienia się również zapalenia dróg oddechowych np. zapalenie oskrzeli, zapalenia ucha środkowego, suchość w gardle i wrażenie, że tkwi w nim jakiś przedmiot, chrypkę, utratę głosu oraz duszności. Należy pamiętać, że nie u wszystkich osób występuje pełen zestaw symptomów oraz nie zawsze występują one w takim samym natężeniu.
Polipy nosa i gardła – jak je zdiagnozować?
W przypadku podejrzenia polipów nosa należy udać się do laryngologa, który wykona specjalistyczne badania. Przeprowadza się je za pomocą wziernika nosowego. Polipy krtani diagnozuje się na podstawie badania stroboskopowego gardła. Polega ono na wprowadzeniu do znieczulenia gardła specjalnego przyrządu, które ma wbudowaną kamerę. Pozwala to obserwować na ekranie monitora stan gardła oraz ocenić czy krtań oraz fałdy głosowe pacjenta.
Do diagnostyki polipów nosa i krtani wykorzystuje się też fiberoskopie. Jest to badanie, które wykonuje się z użyciem bardzo małego endoskopu. Pozwala on na dokładne obejrzenie w powiększeniu jamy nosowo – gardłowej. Dodatkowo lekarz dla potwierdzenia diagnozy może też zlecić tomografię komputerową.
Polipy nosa i krtani – jak przebiega leczenie?
Pierwszym etapem leczenia polipów nosa i gardła jest farmakologia. Należy jednak pamiętać, że u większości osób nie przynosi ona spodziewanych efektów. Jeśli kortykosteroidy zawiodą, konieczne jest usunięcie polipów operacyjnie. W przypadku tych w nosie wykonuje się to w trakcie zabiegu nazywanego polipektomią endoskopową. Po zabiegu konieczne są inhalacje oraz planie nosa solą fizjologiczną. Aby zapobiec nawrotowi polipów w nosie, lekarze zalecają też stosowanie farmaceutyków.
Leczenie polipów w gardle zawsze opiera się na zabiegu chirurgicznym. Operacje trzeba wykonać jak najszybciej, bowiem polipy w gardle są niezwykle niebezpieczne, a ich nieleczenie może prowadzić do poważnych powikłań. U większości osób polipy w gardle mają tendencje do przekształcania się w te złośliwe. Zabieg wycięcia polipów z gardła przeprowadza się endoskopowo. Po operacji należy przynajmniej przez 10 dni oszczędzać struny głosowe oraz stosować syropy o działaniu nawilżającym. Pacjentowi rekomendowane jest też ograniczenie picia kawy i zielonej herbaty oraz jedzenie potraw podrażniających błonę śluzową.
Polipy nosa i krtani mogą znacznie utrudnić codzienne funkcjonowanie i komfort życia. Po zauważeniu u siebie objawów tego schorzenia dobrze jest się niezwłocznie udać do lekarza i rozpocząć leczenie. W przypadku polipów nosa jest ono na początku farmakologiczne. Często tez można zastosować domowe sposoby na polipy w nosie, które obejmuje m.in. płukanki z soli fizjologicznej. W przypadku polipów w gardle babcine sposoby lepiej odstawić na bok i od razu usunąć niebezpieczne zmiany.
