Podaje się, że na zaburzenia erekcji cierpi ok. 1,7 miliona polskich mężczyzn, jednak nie u wszystkich problem ten zostaje zdiagnozowany. Do lekarza zgłasza się jedynie 27% panów, którzy zauważyli u siebie problemy z potencją. Tak słaby wynik jest spowodowany tym, że mężczyźni wstydzą się obniżonej sprawności seksualnej i nie chcą się do niej przyznać ani własnej partnerce, ani lekarzowi. Wielu mężczyzn obawia się też samej diagnozy zaburzeń erekcji. Zobacz, jak ona wygląda w praktyce?
Leczeniem oraz diagnozowaniem zaburzeń erekcji zajmuje się lekarz urolog i seksuolog. Diagnostyka zaburzeń erekcji opiera się na potwierdzeniu występowania problemu i ustaleniu przyczyny jego występowania. Podstawą zawsze jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu z pacjentem. W niektórych przypadkach może on być uzupełniony o dodatkowe badania np. test stężenia hormonów, USG, badanie krwi i moczu czy badanie palpacyjne jąder i moszny.
Zaburzenia erekcji: gdzie i kiedy szukać pomocy?
Mężczyźni, którzy zaobserwowali u siebie problemy z erekcją, w pierwszej kolejności powinni umówić się na wizytę u lekarza urologa, seksuologa lub androloga. Na wizytę do lekarzy tych specjalności można wybrać się prywatnie lub NFZ, wtedy to potrzebne jest skierowanie od lekarza rodzinnego. Wskazaniem do wizyty mającej na celu zdiagnozowanie zaburzeń erekcji lub innych dysfunkcji w zakresie życia seksualnego są problemy mężczyzny lub obojga partnerów w trakcie stosunku płciowego. Na wizytę u lekarza od męskich spraw powinni się również wybrać panowie, u których zdiagnozowano cukrzycę lub schorzenia kardiologiczne, są one często połączone z zaburzeniami erekcji.
Diagnozowanie erekcji: wywiad lekarski
Podstawą w diagnozowaniu zaburzeń erekcji jest wywiad lekarski. W jego trakcie pacjent zostanie zapytanie o szereg kwestii związanych z życiem seksualnym i nie tylko. Należy pamiętać, że aby diagnostyka była prawidłowa, trzeba odpowiadać szczerze i pełnie. Zatajanie informacji może prowadzić do złego rozpoznania problemu i wdrożenia nieskutecznego leczenia.
Pytania w wywiadzie lekarskim przy zaburzeniach erekcji najczęściej dotyczą:
- Przebytych w przepości i obecnie leczonych chorób;
- Przeszłych i obecnych problemów seksualnych, również tych niepowiązanych bezpośrednio z zaburzeniami erekcji;
- Odczuwalnego popędu seksualnego;
- Pożycia (również te poza łóżkowe) z partnerką i relacje panujące w związku;
- Jakości erekcji i prawdopodobieństwa jej wystąpienia w określonych przypadkach np. w czasie seksu oralnego czy stymulacji;
- Czynników łagodzących i nasilających objawy związane z zaburzeniami erekcji;
- Czasu i intensywności zaburzeń erekcji;
- Stylu życia i nadużywania używek takich jak alkohol czy papierosy;
- Stanu zdrowia psychicznego i przebytych na tym podłożu schorzeń, takich jak stany lękowe, depresja, nadmierny stres;
- Leków przyjmowanych obecnie i w przeszłości.
Jak diagnozuje się zaburzenia erekcji? Badania i testy
W większość przypadków diagnozę dotyczącą zaburzeń erekcji da się postawić na podstawie przeprowadzonego przez lekarza wywiadu, ewentualnie badania fizykalnego polegającego na dotykaniu prącia i jąder. Trzeba jednak pamiętać, że niekiedy konieczne okazują się dodatkowe testy. Tak może być, kiedy przyczyną zaburzeń erekcji okazują się być choroby ogólnoustrojowe lub przewlekłe. Wtedy to lekarz zleca:
- Badanie przedmiotowe – polega ono na dokładnym zbadaniu penisa oraz jąder, przy jednoczesnym badaniu reakcji nerwów czuciowych;
- Badania krwi – przy diagnostyce zaburzeń erekcji często konieczne jest wykonanie morfologii krwi, test poziomu glikemii oraz lipidogram; testów krwi może być jednak o wiele więcej;
- Badania stężenia hormonów – jest to jedno z podstawowych badań w diagnostyce zaburzeń erekcji; oprócz niego wykonuje się też testy hormonów tarczycy;
- Badanie moczu – jest niezbędne, aby wykryć oznaki chorób przyczyniających się do problemów z potencją np. cukrzycy;
- Badanie USG – badanie obrazowe pozwala dokonać pomiaru przepływu krwi w tętnicach prącia; polega ono na wprowadzeniu sondy przez naczynia zaopatrujące penisa w krew;
- Badanie na występowanie erekcji w czasie snu – test ten wykonuje się, zakładając na członek specjalną taśmę; należy tego dokonać przed położeniem się spać; jeśli taśma będzie naruszona, to w czasie snu doszło do erekcji; należy pamiętać, że w większości mężczyzn podczas snu dochodzi do samoistnych erekcji, zupełnie bez ich woli; pozytywny wynik tego testu może oznaczać, że zaburzenia erekcji mają podłoże psychiczne, a nie fizyczne.
Diagnoza zaburzeń erekcji i co dalej?
Po diagnozie zaburzeń erekcji pierwszym krokiem jest rozpoczęcie leczenia schorzenia zasadniczego, które przyczyniło się do wystąpienia problemów z potencją. Kurację dobiera lekarz, uwzględniając wszystkie istotne czynniki, takie jak przyczynę zaburzeń, stopień ich nasilania i inne nieprawidłowości. W czasie ustalania planu leczenia zaburzeń erekcji pod uwagę bierze się też styl życia pacjenta, ryzyko, korzyści z leczenia oraz preferencje obydwojga partnerów. Oprócz leczenia farmakologicznego zaleca się też zmianę stylu życia na zdrowy.
