Odczuwasz ból kolan po bieganiu lub przy schodzeniu ze schodów? Słyszysz trzaski w kolanie podczas robienia przysiadu? A może jesteś po urazie łąkotek, uszkodzeniu więzadła ACL lub po artroskopii kolana? W każdym z tych przypadków przyda się fizjoterapia.
Jak fizjoterapia może pomóc w bólu kolan? Przedstawiamy najważniejsze informacje na ten temat – sprawdź je, a w razie potrzeby skonsultuj z fizjoterapeutą swój problem z kolanem.
Jakie mogą być przyczyny bólu kolan?
Bóle kolan mogą pojawić się na skutek przeciążeń, chorób lub urazów. Szczególnie często bóle kolan pojawiają się u osób trenujących niektóre dyscypliny sportowe, pracujących fizycznie i u seniorów. Dolegliwości kolan mogą jednak wystąpić także u dzieci i młodzieży. Wraz z konsultacją u ortopedy, w leczeniu dysfunkcji kolan niezbędna jest fizjoterapia.
Dowiedz się więcej: Fizjoterapia Warszawa
Kto jest najbardziej narażony na przeciążenia stawów kolanowych?
Przeciążenia kolan najczęściej pojawiają się na skutek wykonywanej pracy. Ból kolan może doskwierać np. wtedy, gdy praca wymaga dłuższego przebywania w pozycji przysiadu lub klęku (np. podczas układania paneli podłogowych czy wykonywania prac ogrodowych). Ponadto przeciążenia kolan mogą wystąpić u osób trenujących biegi (szczególnie gdy treningi odbywają się na twardej nawierzchni) i skoki. Jedną z dysfunkcji przeciążeniowych kolana jest np. kolano skoczka.
Urazy kolan – kiedy jesteśmy narażeni na kontuzje?
Kontuzje stawów kolanowych często dotyczą sportowców. Ma to miejsce zwłaszcza w tych dyscyplinach sportu, w których dochodzi do szybkiej zmiany kierunku ruchu (takich jak np. piłka nożna). Częstymi urazami sportowymi są uszkodzenia łąkotek lub więzadeł, a także zwichnięcie rzepki. Do urazu łąkotki lub pęknięcia rzepki dochodzi także poza sportem, np. upadając na zgięte kolano.
W zależności od rodzaju urazu jest on leczony zachowawczo (czyli nieoperacyjnie, np. poprzez unieruchomienie stawu ortezą) lub operacyjnie. W każdym z tych przypadków potrzebna jest fizjoterapia. W fizjoterapii po urazie kolana początkowo działa się przeciwbólowo i przeciwobrzękowo. Na dalszych etapach usprawniania pracuje się nad odzyskaniem stabilizacji kolana i czucia głębokiego, aby móc stopniowo i bezpiecznie wracać do dozwolonych aktywności.
Stan po artroskopii kolana lub endoprotezoplastyce
Po artroskopii kolana stosowanej np. w uszkodzeniach łąkotek lub więzadeł jeszcze przez pewien czas może utrzymywać się ból i obrzęk. Już wtedy pomocna jest fizjoterapia.
Poważniejszym zabiegiem jest wszczepienie endoprotezy kolana. Po operacji fizjoterapia jest koniecznością, aby odzyskać możliwie najlepszą sprawność i nauczyć się prawidłowego funkcjonowania z endoprotezą.
Choroba zwyrodnieniowa kolana – czy występuje tylko u seniorów?
Choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych (gonartroza) to częsty powód bólu i ograniczenia ruchomości kolan. Dotyczy zwłaszcza osób po 50 roku życia. Może jednak pojawić się znacznie wcześniej (np. na skutek powtarzających się przeciążeń lub urazów).
Stany zapalne stawu kolanowego – co na nie wskazuje?
Obrzęk, zaczerwienienie, wzmożone ucieplenie i ból kolana może świadczyć o zapalnej chorobie reumatycznej (takiej jak np. reumatoidalne zapalenie stawów). W takim przypadku objawy zazwyczaj występują obustronnie (w obu kolanach). Podstawowe leczenie powinno być prowadzone przez reumatologa. Wsparciem w leczeniu jest fizjoterapia (w tym m.in. zabiegi o działaniu przeciwzapalnym, przeciwobrzękowym i przeciwbólowym).
Jakie są skuteczne metody fizjoterapii stawów kolanowych?
W ramach fizjoterapii kolan możesz skorzystać z terapii manualnej, zabiegów fizykalnych i ćwiczeń (w tym na zaawansowanych urządzeniach planujących ćwiczenia w zależności od potrzeb).
Terapia manualna w dysfunkcjach kolan
Terapia manualna stosowana jest u osób, u których występują przykurcze mięśni oddziałujących na ruchy kolan. Techniki manualne mogą zwiększyć zakres ruchomości kolana. U osób po zabiegach operacyjnych w obrębie kolana w ramach terapii manualnej wykonuje się mobilizację blizny, a na dalszym etapie usprawniania – m.in. techniki tkanek miękkich.
Rola ćwiczeń w bólu kolan
Pierwszym typem ćwiczeń stosowanym w fizjoterapii kolana są ćwiczenia wzmacniające mięśnie odpowiedzialne za stabilizację kolan. Ten rodzaj ćwiczeń fizjoterapeuci zlecają osobom, u których mięśnie zbyt słabo „trzymają” staw kolanowy. Objawem tego może być wrażenie niestabilności kolana. Mięśnie osłabić się mogą np. po okresie unieruchomienia kolana w gipsie lub po zabiegu operacyjnym. Wtedy początkowo wdraża się ćwiczenia izometryczne, a następnie bardziej zaawansowane ćwiczenia oporowe.
Innym typem ćwiczeń stosowanych w problemach z kolanami są ćwiczenia czynne, w tym jazda na rowerku stacjonarnym lub specjalnym rotorze. Bardzo dobrze sprawdzają się one u wielu osób z chorobą zwyrodnieniową kolan.
Przydatnym rodzajem ćwiczeń usprawniających kolano są ćwiczenia na specjalnych urządzeniach. Przykładem zaawansowanych systemów do planowania i wykonywania ćwiczeń jest np. system DAVID oraz Huber 360. Pozwalają one ułożyć trening zależnie od potrzeb i możliwości pacjenta oraz monitorować postępy ćwiczeń, porównując je ze stanem wyjściowym.
W Warszawie fizjoterapię z zastosowaniem takich systemów prowadzi Centrum Fizjoterapii SPINETIC.
Jakie zabiegi fizykalne stosuje się w bólu kolan?
Zabiegiem stosowanym w leczeniu bólu kolan jest np. terapia Tecar. Jest to rodzaj elektroterapii, wykorzystywany po urazach, po zabiegach operacyjnych i w przeciążeniach stawów kolanowych. Z terapii Tecar korzysta się w celu przeciwbólowym, przeciwobrzękowym i wspierającym gojenie się tkanek.
Innym z zabiegów stosowanym w fizjoterapii kolan jest fala uderzeniowa. Wykorzystuje ona energię akustyczną o właściwościach przeciwbólowych i poprawiających metabolizm komórkowy.
Po urazach kolan i w stanach zapalnych stawu kolanowego stosuje się także przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwobrzękowo krioterapię (schładzanie miejscowe kolana ciekłym azotem).
Ponadto wykorzystywana jest też laseroterapia (zwłaszcza po urazach i w przeciążeniach kolan), w tym laser wysokoenergetyczny (przeciwbólowy, stymulujący produkcję kolagenu).
Profilaktyka bólu kolan – jak dbać o stawy kolanowe?
W profilaktyce bólu kolan duże znaczenie ma dbałość o prawidłową masę ciała.
Chcąc przeciwdziałać bólom i kontuzjom kolan, warto zadbać o rozgrzewkę przed każdym treningiem. Odpowiednie przygotowanie do wysiłku, doskonalenie czucia głębokiego i prawidłowej stabilizacji kolan pozwala zmniejszyć ryzyko urazu. O odbudowaniu stabilizacji kolan należy pamiętać przede wszystkim po urazie, przed powrotem do aktywności. Pomoże w tym fizjoterapia. W Warszawie, w SPINETIC możesz skorzystać z fizjoterapii w bólach kolan, będąc sportowcem, lecz nie tylko.
Fizjoterapeuci ze SPINETIC pracują także z osobami mającymi zmiany zwyrodnieniowe kolan, niestabilność kolan i inne dysfunkcje stawów kolanowych. Ponadto dzieci i młodzież mogą tu skorzystać z fizjoterapii w koślawości kolan.
Podsumowanie
Jeżeli masz problemy z kolanem i potrzebujesz fizjoterapii w Warszawie, w Centrum Fizjoterapii SPINETIC znajdziesz specjalistów pracujących technikami manualnymi i indywidualnie planujących ćwiczenia. Placówka jest w pełni wyposażona w potrzebny sprzęt, w tym w urządzenia do zabiegów, takich jak fala uderzeniowa, terapia Tecar, system David i Huber 360.
Na fizjoterapię kolana możesz w prosty sposób umówić się online lub zadzwonić:
- Ursynów: +48 22 150 22 22
- Wola: +48 22 150 22 00
Bibliografia:
- Herman, M., & Rąglewska, P. Fizjoterapia po całkowitym zerwaniu więzadła krzyżowego przedniego (ACL)—wytyczne literaturowe.
- Tsokanos A, Livieratou E, Billis E, Tsekoura M, Tatsios P, Tsepis E, Fousekis K. The Efficacy of Manual Therapy in Patients with Knee Osteoarthritis: A Systematic Review. Medicina (Kaunas). 2021 Jul 7;57(7):696. doi: 10.3390/medicina57070696. PMID: 34356977; PMCID: PMC8304320. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34356977/)
- Jeong HS, Lee SC, Jee H, Song JB, Chang HS, Lee SY. Proprioceptive Training and Outcomes of Patients With Knee Osteoarthritis: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Athl Train. 2019 Apr;54(4):418-428. doi: 10.4085/1062-6050-329-17. Epub 2019 Apr 17. PMID: 30995119; PMCID: PMC6522092. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30995119/).
